Депрессия – одно из самых серьёзных ментальных заболеваний. В 2023 году оно было четвертым по распространенности заболеванием в мире. В текущий момент депрессией болеет огромное количество людей, при этом большинство случаев не диагностированы. Этими трагическими цифрами с проектом “Мая Міграцыя” делится гештальт-терапевтка Эллина. А также рекомендует, как действовать в ситуации, когда вы предполагаете депрессию у близкого человека.
Если вы подозреваете депрессию у близкого человека, первое, что необходимо сделать, – это пойти и поговорить с н_ей.
При этом надо быть готовыми к тому, что реакция на это, скорее всего, будет достаточно агрессивна. Потому что когда человек в депрессивном эпизоде, у него очень сильно повышается раздражительность. Казалось бы: депрессия – это меланхолия, пониженное настроение, флегматичность. И несмотря на это раздражительность повышается в разы.
В то же время появляется безумная утомляемость и снижается выносливость – то есть ментально человек становится немного другим. При этом в своей практике я не встречала ещё ни одного случая, чтобы человек обратился к психиатру на среднем уровне депрессии – когда ещё не появились нарушения сна, питания и другие серьезные физиологические симптомы, но уже точно наблюдается пониженное настроение и ухудшение концентрации.
Потому что депрессия – довольно стигматизированное заболевание, и человек сопротивляется признать его до последнего. И хотя сейчас эта стигма в общественном сознании понемногу разрушается, до сих пор даже молодые люди могут отказываться пойти к психиатру: а вдруг в университет не возьмут или не выдадут водительские права.
Ещё один важный нюанс: в связи с гендерной социализацией женщины чаще склонны обращаться за помощью и более внимательны к своему эмоциональному состоянию. А мужчины меньше склонны обращаться за помощью, но больше склонны алкоголизировать, употреблять психоактивные вещества, сопротивляться. И, к сожалению, больше склонны заканчивать жизнь самоубийствам: по некоторым данным, гендерный разрыв в самоубийствах достигает 4 к 1: на 4 мужских суицида – один женский.
Поэтому будьте готовы к сопротивлению и отрицанию, особенно если ваш близкий человек ещё и мужчина.
Будьте также готовы к тому, что, скорее всего, человек обратится за помощью при депрессии, только когда его прижмет окончательно. Например, когда с разбитой посудой он_а будет плакать посреди кухни. Собственно, это история из моей жизни: я сама психологиня, и мой муж наблюдал, как я училась, бывала у психиатров, пила антидепрессанты. И все равно: когда его ментальное состояние стало ухудшаться, он очень сильно сопротивлялся помощи.
Когда рядом с нами находится человек в депрессивном состоянии – это естественно, что мы начинаем замечать депрессивные симптомы и у себя. Воздух как будто становится более густым, давящим, и нас затягивает в это состояние. Поэтому не стесняйтесь периодически дистанцироваться, если чувствуете необходимость. Уходите гулять, встречайтесь с людьми, которые вас поддерживают, – позаботьтесь о собственном психологическом состоянии.
Ещё одна вещь, которую нужно принять: иногда вы не будете узнавать человека рядом с вами. Это жутко и очень тяжело. Но если вы преодолеете этот период, то у вас есть шанс встретиться вновь, и даже на каком-то новом уровне близости.
Правда, будет нелегко. Депрессия – это не ОРВИ и даже не сломанная нога. Депрессия контролирует настроение, поведение, либидо, пищевые привычки. Так что важно понимать, что с вами рядом сейчас находится не совсем тот человек, который был раньше.
Постарайтесь требовать от близкого человека в депрессии чуть меньше. Например, если обычно вы получали от партнёр_ки поддержку и опору, то на период е_ё депрессии стоит подумать, как удовлетворить эту потребность иначе. Можно даже проговорить это: “Я не требую, чтобы ты дарил_а мне подарки, как это было раньше. Я не требую от тебя секса. Я даже не требую, чтобы ты был_а сильно рада меня видеть”.
При этом важно обозначить договорённости в вашей паре с учётом депрессивного состояния человека. Например, можете ли вы перераспределить бытовые обязанности? Как депрессия и пониженное либидо изменят ваши сексуальные отношения? И, конечно, эти договорённости необходимо соблюдать.
Находиться рядом с человеком в тяжёлом ментальном состоянии – это постоянно балансировать. Не забывать о себе, искать ресурсы, реализовывать свои потребности – и в то же время протягивать руку человеку рядом.
Например, ваш_а партнёр_ка может неделями не вставать с кровати. Ходить на концерты, гулять по городу и получать другие удовольствия от жизни без не_ё – это нормально. Но человек в депрессии видит мир необъективно, в сгущенных тёмных красках, и потому может усомниться в собственной значимости для вас. Поэтому “протягивать руку” в таком случае – это, например, периодически выбирать другие форматы времяпрепровождения, которые с большей вероятностью подойдут человеку в тяжёлом состоянии (например, вместе послушать музыку, посмотреть видео).
Очень важно вводить в жизнь структуру: создавать расписание, составлять списки дел. Можно прямо в Google-календарь вносить такие базовые вещи, как вынести мусор, сходить в магазин. Потому что, к сожалению, и память, и концентрация, и сила воли – многие когнитивные функции с депрессией сильно страдают. И такая структурность помогает держать тонус, ну и опять же – продолжать сохранять ваши договорённости внутри отношений.
Конечно, несделанные дела из ту-ду листов могут фрустрировать. Невыполненные обязанности могут раздражать. Но все мы люди и все мы неидеальны. Важно видеть в списках дел не жёсткую обязанность, а опору – какую-то мотивацию встать с кровати, понемногу возвращать себе деятельность и субъектность. Ведь для человека с депрессией это ещё и возможность через очень простые, базовые вещи (вот как поход в магазин) также позаботиться о сво_ей партнёр_ке.
Когда депрессия наваливается нас в родной стране, то там всегда есть и родные, и друзья, которые готовы помочь. Но когда вы вдвоем в другой стране и у вас никого нет – в такой момент нужно как две выдрочки: сплестись лапками друг за друга, чтобы вас не снесло течение.
